ประกันแบบไหนดี ที่เหมาะสมกับคุณ
บีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์
สุขภาพดี…ชีวิตดี
ชีวิตดี… เริ่มต้นได้ด้วยการมีสุขภาพกายและใจที่ดี กรุงเทพประกันชีวิต พร้อมอยู่เคียงข้าง ดูแลให้คุณอุ่นใจในทุกช่วงเวลา ด้วยความคุ้มครองที่ครอบคลุมและบริการด้านสุขภาพอย่างเหนือระดับและครบครัน เพื่อให้คุณจะได้ใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ พร้อมเก็บเกี่ยวความสุขในทุกก้าวของชีวิต
เพราะการดูแลรักษาสุขภาพให้ดี…คือต้นทุนชีวิตที่มั่งคั่งและยั่งยืน
อายุรับประกันภัยตั้งแต่ 11–80 ปี
คุ้มครองค่ารักษาสูงสุดถึงอายุ 99 ปี
ครอบคลุมค่าห้องโรงพยาบาล
แบบห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน(1)
หรือสูงสุดวันละ 5,000 บาท(2) แล้วแต่ จำนวนใดจะสูงกว่า
ผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อครั้ง 10 ล้านบาท(3)
สามารถเลือกแผนความคุ้มครองได้ มี / ไม่มีความรับผิดส่วนแรก(4)
มะเร็ง หัวใจ หลอดเลือดสมอง สูงสุด 11 ล้านบาท(5)
ล้างไต รังสีรักษา เคมีบำบัด สูงสุด 5 ล้านบาท(6)
รับเงินชดเชย สำหรับผู้ป่วยอาการวิกฤต 300,000 บาท
(2) ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษรตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง สำหรับแผน 10 ล้านบาท
(3) ผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งจากการเจ็บป่วย หรือบาดเจ็บทั่วไป สำหรับแผน 10 ล้านบาท
(4) ความรับผิดส่วนแรก (Deductible) หมายถึง ความเสียหายส่วนแรกที่ผู้เอาประกันภัยต้องรับภาระตามข้อตกลงของสัญญาประกันภัย
(5) ผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งจาก โรคมะเร็ง โรคหัวใจ หรือโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับแผน 10 ล้านบาท
(6) ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรค หมวดที่ 9, 10 และ 11 (กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน) สำหรับแผน 10 ล้านบาท
เงื่อนไขการรับประกันภัย
- สัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ : อายุรับประกันภัย ตั้งแต่ 11 – 80 ปี
- ระยะเวลาเอาประกันภัยและระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี โดยสามารถซื้อความคุ้มครองต่อเนื่องได้เท่ากับระยะเวลาเอาประกันภัยของสัญญาประกันชีวิตที่สัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แนบอยู่ หรือคุ้มครองสูงสุดถึงอายุ 99 ปี
- เลือกชำระเบี้ยประกันภัยเป็น รายปี ราย 6 เดือน ราย 3 เดือน หรือรายเดือน (ตามสัญญาประกันชีวิตหลัก)
- การตรวจสุขภาพเป็นไปตามหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัยของบริษัท
แฮปปี้มากขึ้น ด้วยความคุ้มครองที่เพิ่มขึ้น ให้คุณหมดห่วงเรื่องค่ารักษา
ค่าห้อง ครอบคลุมค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐานทุกโรงพยาบาล(1)
หรือตามวงเงินที่กำหนดสูงสุด 5,000 บาทต่อวัน(2) แล้วแต่จำนวนใดจะมากกว่า
ค่าธรรมเนียมแพทย์ผ่าตัด ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการและวิัสัญญีแพทย์ แบบจ่ายตามจริง
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าล้างไต ค่ารักษาโรคมะเร็ง แบบออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง
(Targeted Therapy) เคมีบำบัด และรังสีรักษา
จ่ายตามจริงสูงสุด 5,000,000 บาท(3)
ความคุ้มครองที่ให้มากกว่าค่ารักษาพยาบาล กรณีบาดเจ็บหรือป่วยด้วยอาการวิกฤต รับเงินก้อน 300,000 บาท(4)
เลือกแผนความคุ้มครองได้ แบบ มี / ไม่มี ความรับผิดส่วนแรก(5) สามารถเปลี่ยนแผนความคุ้มครองเพื่อให้สอดคล้อง กับสวัสดิการของคุณได้
(1) ค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน หมายถึง ค่าห้องพักเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาล
(2) ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง สำหรับแผน 10 ล้านบาท
(3) ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำาบัดรักษาโรค หมวดที่ 9,10 และ 11 (กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน) สําหรับแผน 10 ล้านบาท
(4) ความคุ้มครองอาการวิกฤตสําหรับผู้เอาประกันภัยที่ได้รับการบาดเจ็บหรือป่วย ซึ่งเป็นเหตุให้มีความจําเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ ให้เข้ารับการรักษาข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้
(4.2) การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะได้แก่ หัวใจ ปอด ตับ ไต ตับอ่อน ลำไส้ และการปลูกถ่ายไขกระดูก
(4.3) การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะสําคัญ ตามที่กำหนดเพื่อการบำบัดรักษาโรค ซึ่งได้รับการรับรองโดยแพทย์
(4.4) การเข้ารักษาในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) และได้รับการรักษาด้วยการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบสอดท่อ หรือเครื่องช่วยพยุงการทํางานของหัวใจและปอดเป็นระยะเวลาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 120 ชั่วโมงขึ้นไป ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในในแต่ละครั้ง
(4.5) การเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในเป็นระยะเวลาต่อเนื่องกัน 20 วันขึ้นไปและได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดซับซ้อนตามที่กำหนดในระหว่างการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
ทั้งนี้ มีระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง 90 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญา
(5) ความรับผิดส่วนแรก (Deductible) หมายถึง ความเสียหายส่วนแรกที่ผู้เอาประกันภัยต้องรับภาระตามข้อตกลงของสัญญาประกันภัย
ผลประโยชน์และความคุ้มครอง
| ผลประโยชน์ | แผน 1 ล้าน | แผน 5 ล้าน | แผน 10 ล้าน | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งจากการเจ็บป่วย หรือบาดเจ็บทั่วไป | 1,000,000 | 5,000,000 | 10,000,000 | |||||||
| ผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งจาก โรคมะเร็ง โรคหัวใจ หรือโรคหลอดเลือดสมอง | 1,100,000 | 5,500,000 | 11,000,000 | |||||||
| 1. ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน | ||||||||||
| หมวดที่ 1 | ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (สูงสุดไม่เกิน 180 วัน) | 3,000 ต่อวัน | 3,000 ต่อวัน | 5,000 ต่อวัน | ||||||
| หรือ ค่าห้องพักเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาลต่อวัน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า) | ||||||||||
| ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยวิกฤติ (Intensive Care Inpatient Room) จะจ่ายค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ตามค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจริง (สูงสุดไม่เกิน 60 วัน) โดยเมื่อรวมจำนวนวันในหมวดที่ 1 แล้ว สูงสุดไม่เกิน 180 วัน | จ่ายตามจริง | |||||||||
| หมวดที่ 2 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | จ่ายตามจริง | ||||||||
| หมวดย่อยที่ 2.1 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 2.2 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 2.3 | ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 2.4 | ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน สูงสุดไม่เกิน 7 วัน | 20,000 | 20,000 | 50,000 | ||||||
| หมวดที่ 3 | ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (สูงสุดไม่เกิน 180 วัน) | จ่ายตามจริง | ||||||||
| หมวดที่ 4 | ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 4.1 | ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 4.2 | ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 4.3 | ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรม และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor fee) | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 4.4 | ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 4.5 | ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะให้ความคุ้มครองแบบจ่ายตามจริง (จำกัด 1 ครั้ง ตลอดชีวิตสำหรับสัญญาเพิ่มเติมฉบับนี้) | |||||||||
| หมวดที่ 5 | การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) | |||||||||
| 2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | ||||||||||
| หมวดที่ 6 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | 2,000 | 2,000 | 10,000 | ||||||
| หมวดย่อยที่ 6.1 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรง และเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | |||||||||
| หมวดย่อยที่ 6.2 | ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังจากออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) | |||||||||
| หมวดที่ 7 | ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง | ไม่คุ้มครอง | 10,000 | |||||||
| หมวดที่ 8 | ค่าเวชภัณฑ์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แต่ละครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | ไม่คุ้มครอง | ||||||||
| หมวดที่ 9 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | 1,000,000 | 3,000,000 | 5,000,000 | ||||||
| หมวดที่ 10 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | |||||||||
| หมวดที่ 11 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด รวมถึงการรักษาแบบออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง (Targeted Therapy) ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | |||||||||
| หมวดที่ 12 | ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน | จ่ายตามจริง | ||||||||
| หมวดที่ 13 | ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก | |||||||||
| ความรับผิดส่วนแรก ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง (สำหรับผลประโยชน์และความคุ้มครองหมวดที่ 1 – 5) | ไม่มี | 30,000 | 100,000 | ไม่มี | 30,000 | 100,000 | ไม่มี | 30,000 | 100,000 | |
| ผลประโยชน์เพิ่มเติม | ||||||||||
| 300,000 | 300,000 | 300,000 | |||||||
| 2,000 | – | – | 2,000 | – | – | 2,000 | – | – | |
| ตัวอย่าง เบี้ยประกันภัยรายปีมาตรฐาน สำหรับเพศชาย อายุ 35 ปี | 19,944 | 12,209 | 6,132 | 21,605 | 13,504 | 6,918 | 24,551 | 15,950 | 8,898 | |
| ตัวอย่าง เบี้ยประกันภัยรายปีมาตรฐาน สำหรับเพศหญิง อายุ 35 ปี | 21,865 | 14,153 | 7,089 | 24,008 | 15,760 | 8,301 | 27,057 | 18,110 | 10,088 | |
| ทั้งนี้ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดจากการรักษาพยาบาลที่มีความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ตามจำนวนที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินผลประโยชน์ที่ระบุไว้ในหน้าตารางผลประโยชน์ความคุ้มครอง | ||||||||||
ครอบคลุมค่าห้องพักเดี่ยวมาตราฐาน(1) แบบเหมาจ่ายตามจริง หรือห้องพักพิเศษระดับใดก็ได้ตามวงเงินของแผนความคุ้มครองที่เลือก 3,000 – 5,000 บาทต่อวัน แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า
ตัวอย่าง การจ่ายค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล สัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แผน 10 ล้านบาท คุ้มครองค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน หรือค่าห้อง 5,000 บาทต่อวัน (แล้วแต่จำนวนใดจะสูงกว่า)
(1) ค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐาน หมายถึง ค่าห้องพักเดี่ยวราคาเริ่มต้นของโรงพยาบาล
(2) กรณีเข้าพักรักษาตัวแบบห้องเดี่ยวพิเศษ โดยมีค่าห้อง 15,000 บาทต่อวันซึ่งสูงกว่าค่าห้องพักเดี่ยวมาตรฐานตามที่ผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แผน 10 ล้านบาทได้กำหนดไว้ จึงทำให้ต้องจ่ายส่วนต่างเพิ่ม 3,000 บาทต่อวัน
ผู้ที่ไม่มีสวัสดิการ หรือไม่มีประกันสุขภาพ สามารถเลือกสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก เพื่อสร้างสวัสดิการให้กับตนเองและเพิ่มความอุ่นใจเรื่องค่ารักษาพยาบาล
ตัวอย่าง คุณผู้ชาย อายุ 35 ปี สุขภาพแข็งแรง อาชีพเจ้าของธุรกิจส่วนตัว สนใจสัญญาเพิ่มเติม บีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แผน 10 ล้านบาท (แบบไม่มีความรับผิดส่วนแรก)
ผู้ที่มีสวัสดิการด้านสุขภาพจากองค์กร หรือมีประกันสุขภาพอยู่แล้ว แต่กังวลว่าวงเงินที่มีไม่เพียงพอ สามารถเลือกสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แบบมีความรับผิดส่วนแรก เพื่อรับความคุ้มครองเพิ่มเติมและยังจ่ายเบี้ยประกันภัยถูกลงอีกด้วย
ตัวอย่าง คุณผู้ชาย อายุ 35 ปี สุขภาพแข็งแรง อาชีพพนักงานบริษัท สนใจสัญญาเพิ่มเติม บีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แผน 10 ล้านบาท (แบบมีความรับผิดส่วนแรก 30,000 บาท)
(1) ทั้งนี้ ไม่เกินผลประโยชน์ที่ระบุไว้ในตารางผลประโยชน์แต่ละหมวดความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์
(2) ผลประโยชน์สูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งจากการเจ็บป่วย หรือบาดเจ็บทั่วไป สำหรับแผน 10 ล้านบาท
เมื่อถึงวัยเกษียณ ผู้เอาประกันภัยที่มีสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แบบมีความรับผิดส่วนแรก สามารถขอใช้สิทธิ์ในการเปลี่ยนแผนความคุ้มครองด้วยการปรับลดความรับผิดส่วนแรกเพื่อรับความคุ้มครองที่เพิ่มขึ้น โดยไม่ต้องมีการพิจารณารับประกันภัยใหม่และได้รับการยกเว้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง ผู้เอาประกันภัยที่สนใจขอใช้สิทธิ์ได้ต้องมีอายุในช่วง 55 – 65 ปี และสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ แบบมีความรับผิดส่วนแรก แผนปัจจุบันต้องมีผลคุ้มครองต่อเนื่องอย่างน้อย 5 ปี ณ วันที่ขอใช้สิทธิ์ ทั้งนี้ เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
สัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์
สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) สำหรับโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก เว้นแต่
- ผู้เอาประกันภัยได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงื่อนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว หรือ
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) นั้น ไม่ปรากฏอาการ ไม่ได้รับการตรวจรักษา หรือวินิจฉัยโดยแพทย์ หรือไม่ได้พบ หรือปรึกษาแพทย์ ในระยะ 5 ปี ก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมเริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก และในช่วงเวลา 3 ปี ตั้งแต่วันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) สำหรับ
- การป่วยใด ๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือ วันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง หรือ
- การป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
| เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด | ริดสีดวงทวาร | ไส้เลื่อนทุกชนิด | ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก |
| การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์ | นิ่วทุกชนิด | เส้นเลือดขอดที่ขา | เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ |
สัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์
ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วง หรือการควบคุมน้ำหนักตัว การผ่าตัดที่สามารถทดแทนด้วยการรักษาแนวทางอื่น
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษ จนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือด ตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
หมายเหตุ
- สื่อโฆษณาฉบับนี้เป็นเพียงการสรุปผลประโยชน์เบื้องต้นเท่านั้น โปรดทำความเข้าใจในรายละเอียดเงื่อนไข ความคุ้มครอง และข้อยกเว้น ก่อนการตัดสินใจทำประกันภัย ทั้งนี้ เงื่อนไข ความคุ้มครอง และข้อยกเว้นอย่างสมบูรณ์ สามารถสอบถามได้จากตัวแทนของท่าน หรือสามารถศึกษารายละเอียดได้จากกรมธรรม์ประกันชีวิตของท่าน
- การนำส่งเบี้ยประกันภัยเป็นหน้าที่ของผู้เอาประกันภัย การที่ตัวแทน/นายหน้าประกันชีวิตมาเก็บเบี้ยประกันภัยเป็นการให้บริการเท่านั้น
- การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัย หรือพิจารณาการจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย
- การรับประกันภัยเป็นไปตามเงื่อนไขการพิจารณารับประกันภัยของบริษัท
- เบี้ยประกันสุขภาพของสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ สามารถปรับได้จากปัจจัย ซึ่งได้แก่อายุ ชั้นอาชีพของแต่ละบุคคล และค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio)
- เบี้ยประกันสุขภาพของสัญญาเพิ่มเติมบีแอลเอ แฮปปี้ เฮลธ์ พรีเมียร์ สามารถนำไปใช้สิทธิหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด
- อาณาเขตความคุ้มครองตามผลประโยชน์ความคุ้มครองของผู้เอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติม คือ ประเทศไทย
สนใจสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม
เพื่อความรวดเร็วในการให้บริการ
กรุณากรอกรายละเอียดให้ครบถ้วน
